Offerte aanvraag Artsen Praktijkpakket

Vult u onderstaand aanvraagformulier s.v.p. zo nauwkeurig mogelijk in.

Personalia
  1. Naam*
    Ongeldige invoer
  2. Naam van praktijk*
    Ongeldige invoer
  3. Adres*
    Ongeldige invoer
  4. Postcode, woonplaats*
    Ongeldige invoer Ongeldige invoer
  5. Telefoonnr.*
    Ongeldige invoer
  6. E-mailadres*
    Ongeldige invoer
  7. Contactpersoon*
    Ongeldige invoer
Aantal te verzekeren personen
  1. Huisartsen
    Ongeldige invoer
  2. Huisartsen met apotheek
    Ongeldige invoer
  3. Medisch specialist ouderenzorg
    Ongeldige invoer
  4. Waarnemend arts incl. GRB
    Ongeldige invoer
  5. Waarnemend arts excl. GRB
    Ongeldige invoer
  6. Huisartsopleider
    Ongeldige invoer
  7. Huisarts in dienst
    Ongeldige invoer
  8. Assistenten
    Ongeldige invoer
Aanvullende verzekeringen
  1. Keuringen meeverzekeren?
    Ongeldige invoer
  2. Verzeker externe maatschapsgeschillen
    Ongeldige invoer
  3. Verzeker onderlinge maatschapsgeschillen
    Ongeldige invoer
  4. Extra privé rechtsbijstandverzekering
    Ongeldige invoer
  5. Verzeker milieu aansprakelijkheid
    Ongeldige invoer
  6. Verzeker extra praktijkadres
    Ongeldige invoer
Offerte verzoek voor
  1. Opstalverzekering
    Ongeldige invoer
    Verzekerd bedrag
  2. Inventarisverzekering
    Ongeldige invoer
    Verzekerd bedrag
  3. Bedrijfsschadeverzekering 52 weken
    Ongeldige invoer
    Verzekerd bedrag
  4. Extra kostenverzekering
    Ongeldige invoer
    Verzekerd bedrag
  5. Ziekengeldverzekering
    Ongeldige invoer
    SVI-loonsom
  6. Beroepsaansprakelijkheidsverzekering
    Ongeldige invoer
Overig
  1. Vragen / opmerkingen
    Ongeldige invoer
  1. Herhaal code
    Herhaal code
    Ongeldige invoer

Pensioen & Vermogen

Pensioen & Vermogen

Als arts wilt u genieten van een prettige levensstijl, nu en in de toekomst. VieCon helpt u met uw vermogensopbouw!

Lees meer...